低场MRI水脂分离技术在膝关节软骨损伤分级诊断中的应用价值

作者：张振

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(11): 82-84.

• 影像学诊断
• 膝关节软骨损伤
• 水脂分离技术
• 磁共振成像

目的：探讨低场MRI水脂分离序列在膝关节软骨损伤分级诊断中的应用价值。方法：选取无棣县人民医院2019年6月—2021年6月收治的50例外伤所致膝关节软骨损伤病例，以关节镜结果作为金标准，评价低场MRI各序列对膝关节软骨损伤的诊断效能，总结膝关节软骨损伤在低场MRI各种常规序列中的征象。结果：本研究50例膝关节软骨损伤病例经关节镜手术证实，软骨损伤共257处。按照Outerbridge分级标准：0级损伤43处(16.73%)，Ⅰ级损伤50处(19.46%)，Ⅱ级损伤84处(32.68%)，Ⅲ级损伤76处(29.57%)，Ⅳ级损伤47处(18.29%)。GRE Water/Fat序列的不同分级检出率均高于常规序列，其中0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅳ级差异有统计学意义(P <0.05)。Ⅰ级软骨损伤在SE-T1WI、STIR和FRFSE-T2WI序列上很难清晰显示，在GRE Water/Fat序列中显示分层结构显示欠清，软骨内出现点片状低信号；Ⅱ级软骨损伤在低场MRI各序列显示软骨局部软骨变薄，缺损<50%,GRE-Water/Fat序列显示软骨信号不均，表面呈锯齿状；Ⅲ级软骨损伤在低场MRI各序列显示局部关节软骨缺损，缺损≥50%，未达软骨下骨质，GRE Water/Fat序列上呈局限性低信号；Ⅳ级软骨损伤在低场MRI各序列显示局部软骨全层缺损，GRE Water/Fat序列上呈局限性低信号，软骨下骨质见斑片状异常信号。结论：在膝关节低场MRI各序列检查中，GRE Water/Fat序列是显示膝关节软骨损伤的最敏感序列，可以准确地显示膝关节软骨损伤的位置、范围、形态、程度等信号特点，并能够对其做出准确的分级。

• 单位
  无棣县人民医院