布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液雾化吸入对肺炎支原体肺炎患儿肺功能及炎性因子和预后的影响

作者：张桂欣

来源：新乡医学院学报, 2019, 36(12): 1171-1174.

• 肺炎支原体肺炎
• 布地奈德混悬液
• 复方异丙托溴铵溶液
• 肺功能
• 炎性因子

目的探讨布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液雾化吸入对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺功能、炎性因子及预后的影响。方法选择2018年1～12月驻马店市第一人民医院收治的82例MPP患儿为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组41例。2组患儿均给予常规吸氧、止咳、退热、平喘等常规治疗,对照组患儿在常规治疗基础上给予阿奇霉素治疗,在对照组治疗基础上,观察组患儿给予布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,疗程均为7 d。分别于治疗前后使用肺功能检测仪检测2组患儿肺功能,记录最大呼气量(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)及用力肺活量(FVC);治疗前后采用酶联免疫吸附试验检测血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、C反应蛋白(CRP)水平;治疗期间记录2组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消退时间,并观察不良反应; 2组患儿治疗后进行疗效评估。结果观察组患儿发热、咳嗽及肺部啰音消退时间显著短于对照组(P <0. 05)。2组患儿治疗前血清PCT、TNF-α、IL-5及CRP水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患儿治疗后血清PCT、TNF-α、IL-5及CRP水平显著低于治疗前(P <0. 05);治疗后,观察组患儿血清PCT、TNF-α、IL-5及CRP水平显著低于对照组(P <0. 05)。2组患儿治疗前PEF、FEV1及FVC比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患儿治疗后PEF、FEV1及FVC显著高于治疗前(P <0.05);治疗后,观察组患儿PEF、FEV1及FVC显著高于对照组(P <0. 05)。观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为97. 56%(40/41)、85. 37%(35/41),观察组患儿治疗总有效率高于对照组(χ2=3. 905,P <0. 05)。观察组和对照组患儿不良反应发生率分别为9. 76%(4/41)、12. 2%(5/41),2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0. 125,P> 0. 05)。结论布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液雾化吸入可以有效抑制MPP患儿机体炎症反应,缓解临床症状,改善肺功能,提高治疗效果,且无严重不良反应。

• 单位
  驻马店市第一人民医院