摘要
目的 探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合胸腔积液中糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)对肺癌的诊断价值。方法 回顾性分析北京市中西医结合医院2017年8月至2020年8月收治的186例疑似肺癌患者为研究对象,以病理检查结果为金标准分为肺癌组123例、肺部良性病变组63例,另选取同期该院健康体检者60例为对照组,比较3组研究对象胸腔积液ProGRP、CA199、CA125、CA153水平,比较不同病理类型肺癌患者胸腔积液ProGRP、CA199、CA125、CA153水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析胸腔积液ProGRP、CA199、CA125、CA153对肺癌的诊断价值。结果 肺癌组胸腔积液ProGRP、CA199、CA125、CA153水平明显高于肺部良性病变组及对照组(P<0.05);腺癌、鳞状细胞癌、小细胞癌患者胸腔积液CA199、CA125、CA153水平比较差异无统计学意义(P>0.05);小细胞癌患者胸腔积液ProGRP水平明显高于腺癌、鳞状细胞癌患者(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,ProGRP诊断肺癌的曲线下面积(AUC)为0.735,特异度为61.7%,灵敏度为86.2%;CA199诊断肺癌的AUC为0.686,特异度为65.0%,灵敏度为78.9%;CA125诊断肺癌的AUC为0.717,特异度为63.3%,灵敏度为81.3%;CA153诊断肺癌的AUC为0.733,特异度为60.0%,灵敏度为78.9%;4项指标联合诊断肺癌的AUC为0.899,特异度为75.0%,灵敏度为86.2%。结论 胸腔积液ProGRP联合CA199、CA125、CA153诊断肺癌具有较高的价值,可为临床早期筛查、诊断肺癌提供参考。
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单位中国中医科学院广安门医院; 北京市中西医结合医院