后内侧倒“L”形切口三间隙显露入路手术对复杂胫骨平台骨折患者的影响

作者：陈新疆

来源：中外医学研究, 2022, 20(16): 47-51.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.16.012

• 复杂胫骨平台骨折
• 膝关节功能
• 凝血功能
• 并发症

目的：探究后内侧倒“L”形切口三间隙显露入路手术对复杂胫骨平台骨折（complex tibial plateau fractures,CTPF）患者的影响。方法：选取厦门市第五医院2015年1月-2020年3月58例CTPF患者。按随机数字表法将其分成研究组（n=29）和对照组（n=29）。对照组接受后外侧入路手术治疗，研究组接受后内侧倒“L”形切口三间隙显露入路手术治疗。比较两组术后3个月手术效果，术前及术后1、3个月膝关节功能，术前、术后12 h炎症因子及凝血指标，术前、术后3个月骨代谢指标和并发症。结果：术后3个月，研究组优良率为96.55%，高于对照组的72.41%(P<0.05)。研究组术后1、3个月美国特种外科医院膝关节（HSS）评分均高于对照组（P<0.05）。术后12 h，研究组白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）水平均低于对照组（P<0.05）。术后12 h，研究组血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)水平均低于对照组，6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α)水平高于对照组（P<0.05）。术后3个月，研究组血清骨形态发生蛋白（BMP-2）、骨钙素（sOC）水平均高于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率为3.45%，低于对照组的27.59%(P<0.05)。结论：相较于后外侧入路手术治疗CTPF患者，应用后内侧倒“L”形切口三间隙显露入路手术治疗可以提升手术效果、改善膝关节功能、降低术后并发症，对机体凝血功能影响更小。

• 单位
  厦门市第五医院