血管性认知障碍指南质量评价

作者：马华萍; 韩振蕴^*; 常泽; 王育纯; 胡玉立; 张丁丁

来源：中国全科医学, 2022, 25(09): 1039-1046.

DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.127

• 认知障碍
• 痴呆,血管性
• 指南
• 质量评价
• 临床研究和评估系统

背景血管性认知障碍(VCI)是与脑血管危险因素密切相关的世界上第二大认知障碍类型,给社会和患者家庭带来了沉重的负担。早期诊断和治疗对VCI的可干预性和可逆性具有重要意义,而制定高质量的临床指南是提高VCI诊疗水平的有效途径。目的评价国内外有关VCI指南的质量,以期为VCI的临床决策提供参考。方法 2021年8—11月,检索国内外与VCI指南相关的文献数据库和网站,并采用临床研究和评估系统(AGREEⅡ)对指南质量进行评价。结果共纳入18部指南,其中国内指南12部、国外指南6部;循证指南9部、非循证指南9部。组内相关系数为0.935,提示评价者间一致性较好。纳入指南总体质量较低,6个领域中仅"清晰性"领域平均得分>60%(64.04%),"范围和目的"(52.31%)、"独立性"(42.01%)领域平均得分为30%～60%;而"参与人员"(27.24%)、"严谨性"(20.05%)、"应用性"(13.83%)领域平均得分均<30%。经评价,6个指南为B级推荐,12部指南为C级推荐。结论纳入指南总体质量较低,尤其"参与人员""严谨性""应用性"领域质量低于平均水平。指南编制者应严格遵守循证原则来完善指南细节描述,从而提升VCI指南质量。

• 单位
  天津市滨海新区汉沽中医医院; 北京中医药大学