清热利湿法治疗糖尿病视网膜病变患者激光术后黄斑水肿的疗效及对视功能、糖代谢、CMT的影响

作者：刘博; 来坚; **

来源：全科医学临床与教育, 2023, 21(09): 801-804.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2023.009.009

• 清热利湿法
• 糖尿病视网膜病变
• 激光手术
• 黄斑水肿
• 视功能
• 糖代谢
• 黄斑中心凹视网膜厚度

目的 探讨清热利湿法治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者激光术后黄斑水肿的疗效及对视功能、糖代谢、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的影响。方法 选取激光术后黄斑水肿的70例DR患者，将其随机分为激光组(n=35)和中药组(n=35)。激光组行激光治疗，中药组在上述基础上联合清热利湿冲剂口服治疗。治疗1个月后评估两组疗效及中医证候积分变化，并比较治疗后1个月、3个月、6个月两组视功能、糖代谢以及CMT变化。结果治疗1个月后，中药组治疗总有效率为97.14%，高于激光组的82.86%(χ2=3.97,P<0.05)，中药组各中医证候积分均低于激光组(t分别=3.51、5.32、2.85、2.25,P均<0.05)；治疗后1个月、3个月、6个月中药组最佳矫正视力高于激光组(t分别=5.50、6.12、4.67,P均<0.05),CMT、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于激光组(t分别=4.35、5.87、9.59;2.01、2.09、2.04;2.99、2.17、2.93,P均<0.05)。结论 清热利湿法治疗DR患者激光术后黄斑水肿较单激光光凝治疗的效果更佳，能有效提升患者视功能水平，减少CMT，改善患者典型症状，同时能更好地控制血糖水平。

• 单位
  杭州市中医院