托伐普坦治疗心肌梗死后左心室功能不全的疗效观察

作者：李文峰; 张丹丹; 刘佳; 夏纪田; 林玉璧; 李自成

来源：临床心血管病杂志, 2014, 30(07): 603-606.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2014.07.013

• 托伐普坦
• 左心室功能不全
• 心肌梗死
• 心肌重构

目的:研究托伐普坦对心肌梗死后左心室功能不全的疗效,初步探讨其作用机制。方法:随机选取心肌梗死后10周的患者共120例,和健康体检人员30例,分别为心梗组和健康对照组,将心梗组随机分为4个亚组,即安慰剂组、呋塞米治疗组、托伐普坦治疗组和呋塞米+托伐普坦治疗组。所有参与者均行体格检查及超声心动图检查,并抽取静脉血以测定相关生化指标。结果:给药4周后,与安慰剂组相比,托伐普坦治疗组和托伐普坦+呋塞米治疗组的血利钠肽(BNP)均显著降低(P<0.05),左室舒张末期内径和收缩末期内径均显著降低(P<0.05),左室射血分数明显改善(P<0.05)。与安慰剂组相比,对照组的心室重量/体重比值均明显降低(P<0.05),托伐普坦组和托伐普坦+呋塞米治疗组亦显著降低(P<0.05)。但与安慰剂组相比,呋塞米治疗组的上述指标无明显统计学差异(P>0.05)。结论:托伐普坦可改善心肌梗死后左心功能不全,并有抑制心肌重构的作用。

• 单位
  暨南大学; 广东省第二人民医院; 暨南大学附属第一医院