无痛分娩中不同剂量瑞芬太尼对产妇疼痛、下肢运动神经阻滞影响

作者：吴向雅; 吴淑榜; 吴九敏

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(08): 1802-1805.

DOI：10.3969/j.issn.1004-8189.2022.08.022

• 无痛分娩
• 瑞芬太尼
• 疼痛视觉模拟评分
• 下肢运动神经阻滞评分
• 新生儿

目的：探究不同剂量瑞芬太尼对行无痛分娩产妇疼痛视觉模拟(VAS)评分、下肢运动神经阻滞(Bromage)评分的影响。方法：选取2018年10月-2020年11月在本院行无痛分娩的产妇152例，随机数字表法分为1mg组和1.5mg组各76例，分别使用1mg或1.5mg瑞芬太尼麻醉，观察两组产妇麻醉前、麻醉30min、麻醉6h VAS评分、生命体征[血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)]、皮质醇(Cor)、肾上腺素(ADR)、白细胞介素-6(IL-6)水平，产后产妇Bromage评分及新生儿Apgar评分，统计不良反应。结果：两组VAS评分麻醉30min时均降低、麻醉6h时均升高，麻醉30min、6h时BP、HR、RR水平均降低，Cor、ADR、IL-6水平均升高；与麻醉30min相比，两组麻醉6h时VAS评分、BP、HR、RR水平均升高，Cor、ADR、IL-6水平均降低，且1mg组麻醉30min、麻醉6h时Cor、ADR、IL-6水平均低于1.5mg组，VAS评分(1.67±0.68分、.89±0.36)均高于1.5mg组(1.04±0.85分、3.27±0.23分),不良反应总发生率(4.0%)低于1.5mg组(13.2%),BP、HR、RR水平均高于1.5mg组，产妇分娩成功后Bromage评分(0.84±0.36分)低于1.5mg组(1.13±0.47分),新生儿Apgar评分(9.57±0.38分)高于1.5mg组(8.81±0.26分)(均P<0.05)。结论：1mg剂量瑞芬太尼即可改善无痛分娩产妇VAS评分，降低Bromage评分，降低不良反应，提高新生儿Apgar评分。

• 单位
  定安县人民医院