骶尾部肿瘤手术治疗的临床分析

作者：胡斌; 胡波; 倪建法; 李德亨; 周光新; 流小舟; 黎承军; 陆萌; 施鑫; 吴苏稼

来源：医学研究生学报, 2014, 27(04): 387-389.

DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2014.04.025

• 骶尾部
• 肿瘤
• 手术治疗

目的骶尾部肿瘤发病率低,但其发生部位特殊,临床症状往往较为严重。文中探讨骶尾部肿瘤的手术治疗的方法与疗效。方法对2008年1月至2012年12月南京军区南京总医院收治的44例手术治疗骶尾部肿瘤病例进行回顾性分析,包括脊索瘤11例,神经鞘瘤9例,恶性纤维组织细胞瘤4例,骨巨细胞瘤4例,转移性肿瘤7例,其他9例,所有患者均有明确术后病理诊断。44例患者采用肿瘤单纯切除、病灶单纯切除或病灶切除加钉棒系统内固定术等手术治疗方式。结果无围手术期患者死亡病例。所有患者均获得术后随访,随访时间459个月,平均3.3年。4例患者出现手术切口延迟愈合现象,1例患者经清创术后手术切口愈合,其余患者均通过加强换药处理后愈合。其中脊索瘤3例出现复发,骨巨细胞瘤1例出现复发,恶性纤维组织细胞瘤3例在手术2年内死亡,1例带瘤生存。转移性肿瘤均死亡于术后3年内。1例骨肉瘤带瘤生存,其余均无瘤存活。患者术后临床症状均较前缓解。结论脊索瘤、骨巨细胞瘤,手术治疗后仍有较高的复发率。肿瘤切除范围与神经保全取决于肿瘤累及范围。手术术前髂内动脉栓塞可明确减少出血和提高手术安全性。

• 单位
  南京大学; 南京军区南京总医院