系统性红斑狼疮患者血栓性事件与血浆血小板来源的细胞外微囊泡水平的关联性

作者：杨静; 刘宁; 崔刘福; 舒荣; 徐爱刚; 杨文浩^*

来源：中国动脉硬化杂志, 2023, 31(04): 350-355.

DOI：10.20039/j.cnki.1007-3949.2023.04.010

• 系统性红斑狼疮
• 血小板来源的细胞外微囊泡
• 血栓性事件

[目的]探讨血小板来源的细胞外微囊泡(PEV)与系统性红斑狼疮(SLE)血栓性事件的关联性。[方法]采用横断面研究方法，纳入2019年1月—2022年4月于开滦总医院风湿免疫科就诊的SLE患者144例。收集入选患者的一般情况、实验室数据以及血栓性事件资料，采用流式细胞术检测血浆PEV。比较合并和未合并血栓性事件的SLE患者之间血浆PEV水平，并进一步将144例SLE患者分为高水平PEV组(PEV≥300.48个/μL)和低水平PEV组(PEV<300.48个/μL),比较不同PEV水平组间血栓性事件发生情况和凝血指标间的差异，采用Spearman相关分析血浆PEV与凝血指标的相关性，多因素Logistic回归分析血浆PEV与血栓性事件的关联性。[结果]合并血栓性事件的SLE患者血浆PEV水平高于无血栓性事件的SLE患者[306.65(150.98,342.75)个/μL比227.04(178.23,281.36)个/μL,P<0.01]。与低水平PEV组比较，高水平PEV组血栓性事件发生率更高(38.29%比20.61%,P<0.05)。Spearman相关分析显示，PEV与SLE患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平呈正相关(r=0.799、0.6044,P=0.001、0.027)。多因素Logistic回归分析发现，外周血PEV与SLE患者总血栓性事件、动脉血栓性事件显著相关(OR=1.78、2.23,P<0.001、0.019),但与静脉血栓性事件的相关性未有统计学差异(P>0.05)。[结论]合并血栓性事件的SLE患者血浆PEV水平增高，与高凝状态和血栓性事件相关，可能是SLE患者动脉血栓性事件的有效标志物。

• 单位
  开滦总医院; 开滦总医院林西医院