摘要
目的探讨内分泌联合多西他赛(DOC)化疗治疗高肿瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌(HVD-mHSPC)患者的疗效。方法分析郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科2015年6月至2018年12月收治的97例HVD-mHSPC患者的临床资料, 65例患者接受单纯内分泌治疗(ADT, ADT组), 32例患者接受ADT联合DOC 3周方案化疗(ADT+DOC组)。比较两组患者前列腺特异性抗原无进展生存(PSA-PFS)、影像无进展生存(rPFS)、总体生存时间(OS)和12个月PSA完全反应率。应用SPSS 20.0统计软件分析, 采用χ2检验和Log-rank检验。结果 97例患者均获密切随访, 中位随访时间39个月。ADT+DOC组化疗周期为2~10个周期。ADT组中位OS为40个月, ADT+DOC组中位OS未达到, 但生存时间明显长于ADT组, 差异有统计学意义(χ2=7.218, P<0.01)。ADT组中位PSA-PFS及rPFS分别为10个月和20个月, ADT+DOC组中位PSA-PFS及rPFS分别为21个月和39个月, 均显著长于ADT组, 差异有统计学意义(χ2=20.215、15.785, P<0.01)。ADT+DOC组12个月PSA完全反应率为68.75%, 显著高于ADT组(32.31%), 差异有统计学意义(χ2=11.539, P<0.01)。结论 ADT联合DOC治疗可显著提高HVD-mHSPC患者PSA完全缓解率, 延长中位OS、PSA-PFS和rPFS。
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单位河南省肿瘤医院; 郑州大学