摘要
目的观察环孢素注射液联合泼尼松片和吗替麦考酚酯胶囊治疗原发性肾病综合征(PNS)儿童患者的临床疗效及安全性。方法将92例PNS儿童患者随机分为对照组46例和试验组46例。对照组给予晨起口服泼尼松,初始剂量2 mg·kg-1·d-1,最大剂量应低于60 mg·d-1,每4~8周减量2.5~5.0 mg,直至0.5~1.0 mg·kg-1维持治疗3个月,随后每周减量2.5~5.0 mg,直至停药+吗替麦考酚酯胶囊20~30 mg·kg-1·d-1,分为2次口服;试验组在对照组治疗的基础上,从第4周开始加用环孢素2~3 mg·kg-1·d-1,qd,静脉滴注。2组儿童患者均治疗1年。比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况。结果治疗3个月后,试验组和对照组的总有效率分别为95.56%(43例/45例)和79.07%(34例43例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生的药物不良反应有感染、白细胞降低、胃肠道不适和肝功能损害,对照组发生的药物不良反应有感染、白细胞降低和胃肠道不适。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为22.22%和30.23%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环孢素注射液联合泼尼松片和吗替麦考酚酯胶囊治疗PNS儿童患者的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。