植入式静脉输液港与PICC在乳腺癌患者化疗中的应用比较

作者：刘伟夫; 余文昌; 张孔志; 陈示光; 陈木兰

来源：中外医疗, 2018, 37(29): 65-67.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.29.065

• 植入式静脉输液港(IVAP)
• 经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)
• 乳腺癌
• 化疗

目的比较植入式静脉输液港(IVAP)与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在乳腺癌患者化疗中的应用效果。方法回顾性的方便选取2016年11月—2017年11月于该院进行化疗的乳腺癌术后患者共317例,按置管方式分为IVAP组(172例)和PICC组(145例),对比两组植入过程、并发症和处理方法。结果两组患者置管成功率方面对比差异无统计学意义(χ2=0.644 9、0.644 9,P>0.05);IVAP组1年内导管进行重置率3.49%和意外拔管率0.00%的比例明显低于PICC组的重置率10.34%和意外拔管率6.90%,差异有统计学意义(χ2=5.979 2、=12.248 5,P<0.05);IVAP组平均留置时间(245.32±88.65)d明显较PICC组(102.31±45.63)d长,差异有统计学意义(t=17.697 9,P<0.05);IVAP组的患者生活质量评分(82.31±10.02)分明显高于PICC组(66.25±11.00)分,差异有统计意义(t=13.593 4,P<0.05);IVAP组术后在导管堵塞、导管渗漏、感染的发生率上明显低于PICC组,差异有统计学意义(χ2=7.445 7、10.599 1、8.149 7,P<0.05),尖端移位对比差异无统计学意义(χ2=2.402 4,P>0.05)。结论:植入式输液港置管导管留置时间长,减轻护理工作量,并发症低,不限制乳腺患者的置管侧手臂活动,不影响患者的外观,使患者的生活质量得到极大的提高,临床上对于经济条件较好,需要长时间大剂量化疗或双侧乳腺癌患者可推广使用。而相对经济条件较差、化疗时间较短的患者建议使用PICC。

• 单位
  福建省肿瘤医院