成人平衡型L5-S1 Ⅲ度峡部裂型腰椎滑脱后路复位对骨盆平衡的影响

作者：**林; 孟斌; 杨惠林

来源：中华医学杂志, 2016, 96(23): 1811-1814.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.23.004

• 椎管闭合不全
• 腰椎
• 骨盆
• 平衡

目的观察成人平衡型L5-S1Ⅲ度峡部裂型腰椎滑脱后路复位对骨盆平衡的影响。方法回顾性分析2009年10月至2014年10月苏州大学附属第一医院成人平衡型L5—S1Ⅲ度峡部裂型腰椎滑脱18例资料,成功行后路减压复位内固定、L5/S1椎间融合;其中L5-S1椎弓根螺钉固定8例,L4-S1椎弓根螺钉固定10例。测量术前术后站立位脊柱侧位片:L5滑移百分比(SP)、滑移角(SSA)、骨盆入射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、腰椎前凸角(LL)等参数。分析后路复位对骨盆平衡的影响。结果 18例成人L5—S1Ⅲ度峡部裂型腰椎滑脱,后路减压复位平均纠正L5滑移百分比为(42.4±8.3)%,滑移角(9.8±4.9)°(P<0.05);PI、PT、SS、LL术前为:(61.1±6.2)°、(16.2±4.5)°、(44.8±2.9)°、(51.3±9.3)°,术后为:(61.4±6.1)°、(14.9±4.0)°、(46.5±3.0)°、(48.6±7.0)°(P>0.05)。按骨盆参数PT和SS值的K值群集分析,骨盆平衡性增强。PT值的降低和SS值的升高与滑移百分比的复位无相关性,与滑移角的复位呈线性相关(相关系数分别为-0.77和0.82)。结论成人平衡型L5-S1Ⅲ度峡部裂型腰椎滑脱后路滑移角的复位增加原有骨盆的平衡性。

• 单位
  苏州大学附属第一医院