不同浓度地氟烷对女性患者顺阿曲库铵肌松效应的影响

作者：黄东升; 周大春

来源：中国新药与临床杂志, 2015, 34(05): 376-379.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2015.05.012

• 地氟烷
• 顺阿曲库铵
• 肌松弛
• 女性

目的探讨不同浓度地氟烷吸入对女性患者顺阿曲库铵肌松效应的影响。方法 80例全麻下行妇科附件短小手术患者随机分为四组,每组20例。四组均采用喉罩下全麻,麻醉诱导后插入双腔喉罩,且均予丙泊酚和瑞芬太尼(效应室靶浓度4μg·L-1)维持麻醉。丙泊酚组丙泊酚血浆靶控浓度5 mg·L-1,地氟烷低、中、高剂量组丙泊酚血浆靶控浓度2.5 mg·L-1,并吸入0.65、1、1.3倍最低肺泡有效浓度的地氟烷。四组均于插入喉罩45 min后静脉注射顺阿曲库铵0.15 mg·kg-1。记录各组肌松起效时间,第一个肌颤搐振幅(T1)持续为0及其恢复到5%、25%、50%、75%、90%的时间,恢复指数(RI,T1恢复25%到75%时间),并观察不良反应发生情况。结果地氟烷低、中剂量组肌松起效时间短于丙泊酚组,但差异无显著意义(P>0.05),地氟烷高剂量组起效时间短于丙泊酚组(P<0.05)。地氟烷各剂量组T1持续为0及其恢复到5%、25%、50%、75%、90%的时间长于丙泊酚组(P<0.05),中剂量组长于低剂量组、高剂量组长于中剂量组(P<0.05)。地氟烷低剂量组RI与丙泊酚组无显著差异(P>0.05),地氟烷中、高剂量组RI均长于丙泊酚组,高剂量组长于中剂量组(P<0.05)。四组均未出现皮疹、心动过缓、低血压和支气管痉挛等不良反应。结论吸入地氟烷能增强女性患者顺阿曲库铵的肌松效应,其强化作用随地氟烷浓度增加而增强。

• 单位
  海盐县妇幼保健院; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院