艾滋病合并隐球菌病19例临床分析

作者：李毅; 杨凤; 赵川; 王容; 王文平; 蒋远明^*

来源：四川医学, 2018, 39(09): 1003-1007.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2018.09.008

• 获得性免疫缺陷综合征
• 机会性感染
• 隐球菌
• 新型隐球菌脑膜炎

目的分析艾滋病合并隐球菌病患者的临床特点、治疗及转归,提高对隐球菌病的认识。方法回顾性分析19例艾滋病合并隐球菌病患者的临床资料。结果本组19例患者,男女比例17:2。头痛、呕吐、发热是最为常见症状,颈项强直为常见体征。所有病例颅内压均升高(>180mmH2O)。CD4+T淋巴细胞计数均有不同程度降低,平均值为35. 6个/μL。脑脊液墨汁染色涂片阳性率89. 5%,培养阳性率78. 9%。脑脊液白细胞数轻度升高或正常。19例患者经积极抗真菌治疗后,有12例治疗好转出院,有意识障碍、CD4+T淋巴计数过低、并发隐球菌败血症、脑脊液压力过高、脑脊液白细胞计数低者预后不佳。结论隐球菌病在艾滋病患者中较为常见,与患者免疫功能降低有关,早期诊断并给予有效的抗真菌治疗可改善预后。

• 单位
  遂宁市中心医院