摘要

氯氮平是非典型(第二代)抗精神病药物的典型代表,常用于难治性精神分裂症患者的治疗,但是其心血管毒性效应在一定程度上限制了临床使用,同时,随着住院患者心源性猝死的案例不断增多,氯氮平的心血管系统不良事件逐渐引起人们的高度关注。本文讨论了氯氮平心血管毒性的罕见但威胁生命的并发症,如心肌炎、心肌病和不明原因心源性猝死,特别是不明原因的心源性猝死病例,通过法医尸检和病理学检查,往往没有明显的致死性病理学改变。由于在形态学上难以进行界定,这类案件给法医学的死因鉴定和医疗纠纷鉴定带来了很大的困难和挑战。因此,本文旨在总结分析氯氮平引起罕见心源性猝死的原因,以期为后续临床用药指导和法医学鉴定提供参考。

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