摘要
目的 观察重组人血小板生成素(rh TPO)联合大剂量地塞米松治疗重症免疫性血小板减少症(ITP的临床效果。方法 选取2018年6月—2021年10月江苏省人民医院句容分院收治的重症ITP患者52例,采用双色球法随机分为观察组和对照组,各26例。对照组予醋酸地塞米松注射液治疗,观察组在对照组基础上联合重组人血小板生成素注射液治疗。比较2组治疗效果,治疗前与治疗后第7、14、30、60天血小板计数(PLT)变化,治疗前和治疗后2周T细胞亚群水平差异及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为88.46%,高于对照组的61.54%(χ2=5.026,P=0.025);治疗后第7、14、30、60天,2组各时点PLT水平均较治疗前提高,且其中第7、14、30天时观察组PLT水平高于对照组(P均<0.01),第60天2组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,2组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前升高,CD8+较治疗前降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为11.54%,低于对照组的34.62%(χ2=3.900,P=0.048)。结论 将大剂量地塞米松联合rh TPO用于重症ITP患者的治疗,可提高临床治疗效果,改善相关指标与预后,值得临床推广应用。
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单位江苏省人民医院