肾上腺腺瘤样瘤10例临床病理学特征

作者:王晓娟; 魏建国; 许跃; 李新强; 李惠翔; 李晟磊*
来源:中华病理学杂志, 2020, 49(01).

摘要

目的探讨肾上腺腺瘤样瘤的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法对10例肾上腺腺瘤样瘤的临床表现、影像学、组织学特征和免疫表型进行观察分析并复习相关文献。结果肾上腺腺瘤样瘤与生殖系统的腺瘤样瘤组织学形态相似, 部分病例可见包膜, 多数呈浸润性生长, 与周围分界不清, 可呈腺管样、管囊状、血管瘤样、小梁状及实性排列, 常见印戒细胞样细胞;个别病例出现不典型的细胞形态。免疫表型:广谱细胞角蛋白(CKpan, AE1/AE3)、波形蛋白、CK5/6、calretinin、WT1和D2-40均呈阳性, CD34、癌胚抗原和ERG均阴性, Ki-67阳性指数1%~5%。肾上腺腺瘤样瘤的临床及影像学无特异表现。经FISH检测均不存在p16基因缺失。结论肾上腺腺瘤样瘤发病罕见, 确诊依靠病理诊断, 免疫组织化学可帮助鉴别诊断减少误诊。