摘要

目的探讨西妥昔单克隆抗体联合XELOX化疗治疗老年晚期直肠癌的近远期效果及其对血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、环氧酶-2(Cox-2)和细胞角蛋白-20(CK-20)表达的影响。方法选取2009年6月2013年11月右江民族医学院附属医院肛肠外科收治的88例老年晚期直肠癌患者,根据治疗方案的不同分为XELOX化疗组(单独组)和XELOX化疗+西妥昔单克隆抗体组(联合组),每组各44例;分别比较两组患者的近远期临床疗效、ICAM-1、Cox-2和CK-20的变化。结果联合组的治疗有效率为70.45%,显著高于单独组的40.91%(P<0.05),但两组患者疾病控制率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组1年生存率与单独组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组2年生存率明显高于单独组(P<0.05);而且,联合组患者的局部复发与转移率也明显低于单独组(P<0.05);单独组患者的平均生存时间为16.263个月,显著短于联合组的20.658个月(P<0.05);治疗后两组患者ICAM-1、Cox-2和CK-20表达水平均显著降低(P<0.05);而且,联合组患者的改善程度明显优于单独组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西妥昔单克隆抗体联合XELOX化疗可显著提高老年晚期直肠癌的近远期临床疗效,抑制肿瘤相关基因ICAM-1、Cox-2和CK-20的水平。