基于多中心调查数据和空间统计模型的全国结核分枝杆菌潜伏感染率估算

作者：高磊; 张慧; 胡茂桂; 徐成东; 夏愔愔; 李涛; 陈伟; 何翼君; 曹雪芳; 辛赫男; 张浩然; 赵雁林; 王劲峰^*; 成诗明; 金奇^*; 刘剑君^*

来源：中国防痨杂志, 2022, 44(01): 54-59.

DOI：10.19982/j.issn.1000-6621.20210661

• 分枝杆菌,结核
• 传染病潜伏期
• 感染
• 预防和防护用药
• 模型,统计学

目的:估算全国结核分枝杆菌潜伏感染率,为我国结核病综合防控策略提供依据。方法:综合2013年多中心的基于γ-干扰素释放试验的结核分枝杆菌潜伏感染流行病学调查数据和2013—2019年全国各县(区)肺结核报告发病率等多源数据,基于三位一体空间统计框架利用纠偏空间统计推断模型(Biased Sample Hospital-based Area Disease Estimation, B-SHADE)估算全国结核分枝杆菌潜伏感染率。利用交叉验证法和两个新增研究现场的调查数据进行精度验证。结果:2013年,我国5岁及以上人群结核分枝杆菌潜伏感染率为18.08%(95%CI:13.73%～22.42%);15岁及以上人群结核分枝杆菌潜伏感染率为20.34%(95%CI:15.63%～25.06%),呈现出随着年龄增长而升高的趋势,男性潜伏感染率[24.02%(95%CI:18.27%～29.77%)]高于女性[16.91%(95%CI:12.13%～21.70%)]。B-SHADE模型对两个新增验证点估计结果的平均绝对误差为0.95%。结论:基于多中心的流行病学调查结果和B-SHADE的全国结核分枝杆菌潜伏感染率估算填补了近年来相关全国性数据的空缺,将为我国适时加强结核分枝杆菌潜伏感染重点人群预防干预、完善"预防为主"的防控策略提供数据依据。

• 单位
  中国科学院地理科学与资源研究所; 中国疾病预防控制中心; 中国医学科学院病原生物学研究所