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摘要
目的:观察微针单孔髓芯减压术在股骨头缺血性坏死骨髓水肿期反复应用的临床疗效。方法:回顾性分析股骨头缺血性坏死病例85例(110髋),分为微针髓芯减压治疗组(微减组)与多孔传统髓芯减压治疗组(传统组)。其中微减组Ⅰ、Ⅱ期实施治疗43例55髋;传统组Ⅰ、Ⅱ期临床患者42例55髋,所有患者均来自2015年1月至2017年12月门诊和住院病例。比较两组患者不同时段VAS和Harris评分结果及随访结果、影像评估结果。结果:所有病例均获得随访,随访时间为36个月,随时间推移,两组VAS评分减少,Harris评分增加,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3,6,12,24,36个月,微减组观察指标均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分差距不大,差异无统计学意义(P>0.05),但微减组Harris评分显著优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。回访结果:微减组无置换,传统组置换2例2髋。影像评估显示:微针减压治疗组总有效率为100%,传统减压组总有效率为85.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微针髓芯减压术在股骨头坏死的临床应用中,以最小的骨质损伤取得较好的临床骨减压效果,在股骨头坏死远期的疗效中优于传统的多孔髓芯减压术。
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单位郑州大学第五附属医院; 郑州中医骨伤病医院
