摘要

目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)、白细胞介素6(IL-6)水平对血液透析患者蛋白质-能量消耗的诊断价值。方法选取2014年1月至2017年12月在该院接受血液透析治疗的122例终末期肾病患者为研究对象,分为蛋白质-能量消耗组和非蛋白质-能量消耗组。观察患者临床指标及血清HGF、IL-6水平差异,分析血液透析患者发生蛋白质-能量消耗的危险因素,探讨血清HGF、IL-6对血液透析继发蛋白质-能量消耗的诊断价值。结果蛋白质-能量消耗组37例,非蛋白质-能量消耗组85例。蛋白质-能量消耗组患者年龄、透析月龄以及尿素氮、HGF、IL-6水平高于非蛋白质-能量消耗组,而体质量指数和血清转铁蛋白、清蛋白、前清蛋白、血红蛋白水平低于非蛋白质-能量消耗组,差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析患者血清HGF、IL-6水平与营养指标血清转铁蛋白、清蛋白、前清蛋白、血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油水平呈负相关(P<0.05)。多因素回归分析显示,年龄大、透析月龄长以及血清HGF、IL-6水平升高是血液透析患者发生蛋白质-能量消耗的独立危险因素(P<0.05)。HGF、IL-6联合检测诊断血液透析患者蛋白质-能量消耗的受试者工作特征曲线下面积为0.910,灵敏度为91.9%,特异度为80.0%。结论血清HGF、IL-6水平可作为筛查血液透析患者发生蛋白质-能量消耗的参考指标。