44例急性HIV-1感染者临床特征分析

作者：刘波; 陈志敏; 李凌华; 廖宝林; 兰芸; 冯理智; 张坚生; 唐小平; 蔡卫平; 何浩岚^*

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2019, (06).

• HIV-1
• 急性感染期
• 临床表现
• CD4＋T淋巴细胞

目的 探讨HIV-1急性感染者临床表现、免疫学及病毒学特征,提高HIV-1急性感染诊断水平。方法 回顾性分析2012年1月至2017年6月期间在广州市第八人民医院住院并诊断为急性HIV-1感染者的临床资料。结果 共44例患者纳入研究,当中男性为主(86.4%),感染途径以男男同性传播更常见(59.1%),主要临床症状和体征包括发热(84.1%)、淋巴结肿大(56.8%)等,部分患者可出现中枢神经系统症状(15.9%)。常见合并疾病或病变包括肺部病变22例(50.0%)和口咽念珠菌感染10例(22.7%)。主要实验室结果异常为白细胞降低(22.7%)、CD4＋T淋巴细胞计数下降(平均268个/μl)和CD4＋/CD8＋比例倒置(86.4%)。血浆HIV RNA载量平均(5.9±0.9)lg拷贝/ml,且HIV RNA载量>6lg拷贝/ml患者组较HIV RNA载量≤6lg拷贝/ml组CD4＋T细胞计数显著下降(t＝－3.724,P＝0.001)。结论 急性HIV-1感染者临床表现多样且可合并多种机会性感染,病毒水平高。

• 单位
  广州医科大学; 广州市第八人民医院