胸腹腔镜与传统开胸手术对食管癌患者术后炎症因子的影响

作者：卿瑞辰; 王睿; 陈焕文; 杜铭; 欧平; 黄伟

来源：第三军医大学学报, 2017, 39(23): 2303-2306.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201707146

• 胸腹腔镜手术
• 开胸手术
• 食管肿瘤
• 细胞因子
• 炎症反应

目的对比研究胸腹腔镜手术(minimally invasive esphagectomy,MIE)与传统开胸手术(open esophagectomy,OE)食管癌患者术后炎症因子水平的变化,探讨两种手术方法引起炎性反应的差异。方法选取2015年11月至2016年3月重庆医科大学附属第一医院胸心外科符合研究标准的食管癌患者共28例(MIE组及OE组各14例),采集患者术前和术后6、12、24、48 h血液样本。采用ELISA测定血清细胞因子内皮素(endothelin,ET)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factorα,TNF-α)水平。结果 OE组中位年龄为67.5岁,MIE组中位年龄为61岁,两组患者一般资料及手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。与OE组比较,MIE组术中出血量、术后入ICU时间、术后留院时间及肺部感染例数差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第6、12、24小时血清IL-8水平,术后第6、12小时血清TNF-α水平,术后各时间点血清IL-10水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开胸手术比较,胸腹腔镜手术治疗食管癌引起的炎症反应程度相对较轻,更有利于患者术后恢复。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 重庆市人民医院