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摘要
目的 探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期系统化疼痛管理的效果。方法 回顾性分析2020-02—2022-03焦作市人民医院行胸腹腔镜联合食管癌根治术的63例患者的临床资料，按围术期护理方法分为常规护理组(对照组，31例)和在常规护理的基础上开展系统化疼痛管理组(观察组，32例)。依据视觉模拟评分法(VAS)评分评价患者术后6 h、12 h、第1天、第2天时的疼痛程度。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分评价干预前后2组患者的抑郁、焦虑等不良情绪和睡眠质量。统计术后并发症发生率。出院时采用自制对临床疼痛管理工作满意度调查表调查患者及其家属对疼痛管理工作的满意度。结果 观察组患者术后6 h、12 h、第1天、第2天时的VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者的SAS、SDS、PSQI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的SAS、SDS、PSQI评分均较干预前改善，且观察组患者的改善效果优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组，患者及其家属对疼痛管理工作的满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行胸腹腔镜联合食管癌根治术的患者，围手术期实施系统化疼痛管理，可有效提高镇痛效果、缓解患者的不良情绪、改善睡眠质量、降低术后并发症风险，患者及其家属对疼痛管理工作的满意度高。
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单位焦作市人民医院
