摘要

目的探讨米氮平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法选取160例难治性抑郁症患者,按入院顺序分层随机法分为米氮平合并帕罗西汀组(研究组)和单用帕罗西汀组(对照组),两组各80例,对照组给予帕罗西汀(2040mg·d-1),研究组在与对照组服用相同剂量帕罗西汀的基础上加服米氮平(1530mg·d-1)同时治疗8周。治疗前、治疗后的第2、4、6、8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)进行疗效和不良反应评定。结果研究组治疗有效率(85%)高于对照组(65%)(χ2=2.98,P<0.05)。研究组与对照组治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗2、4、6、8周末HAMD评分均较治疗前下降(P均<0.05),且研究组HAMD评分低于同期对照组(P均<0.01),研究组(40%)和对照组(50%)不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05);两组患者治疗后不同时间点及同时间点两组间TESS分值比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论米氮平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症可能高效、安全,值得在临床上推广应用。