肿瘤患者空腹胰岛素水平与复发转移的关联性研究

作者：刘敏; 张露蓉; 王璐; 杨文娟; 徐彩华; 宋秀道; 周婷婷; 孙华; 欧阳怡然; 蒋健鸿; 宋卿; 陈心恬; 袁琴; 江国荣^*

来源：南通大学学报(医学版), 2023, 43(06): 513-517.

DOI：10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2023.06.003

• 空腹胰岛素
• 肿瘤复发转移
• 相关性
• 肝癌
• 胰腺癌
• 乳腺癌

目的：探索空腹胰岛素水平与肿瘤复发转移之间的关联性。方法：横断面收集2021年5—10月苏州市中医医院的非糖尿病肿瘤患者153例的资料及2022年1—12月苏州大学附属第一医院、昆山市中医医院、盐城市第二人民医院的非糖尿病肝癌、胰腺癌、乳腺癌和肺癌患者共137例的资料。计量资料采用Unpaired t或Mann-Whitney非参数检验；计数资料采用χ2或Fisher确切概率法检验；相关性采用Spearman相关分析法。结果：153例肿瘤患者中空腹胰岛素水平在正常范围有125例(81.7%)，其中在>5.0～10.0μU/mL等级内的肿瘤复发转移率最低；以>5.0～10.0μU/mL等级为基础，随着空腹胰岛素水平等级的升高或降低，复发转移率均逐渐增高(均P<0.05)，两者之间分别呈正相关(r=0.290,P=0.004)和负向弱相关趋势(r=-0.189, P=0.061)。术后肿瘤患者空腹胰岛素水平等级的增高或降低，复发转移率均增加(均P<0.05)；而在非手术肿瘤患者中差异无统计学意义(P>0.05)。肝癌复发转移组的空腹胰岛素处于等级偏高水平，平均值明显高于非复发转移组(P<0.05)；胰腺癌患者的空腹胰岛素处于低等级水平，复发转移组平均值低于非复发转移组，但差异无统计学意义(P>0.05)；乳腺癌复发转移组的空腹胰岛素水平呈二头分散的分布趋势，平均值高于非复发转移组(P<0.05)；肺癌复发转移组的平均空腹胰岛素水平与非复发转移组差异无统计学意义(P>0.05)。结论：空腹胰岛素水平在临床正常范围内的增高或降低，可能是肿瘤患者复发转移的风险因子之一，尤其对肝癌、胰腺癌和乳腺癌等肿瘤的术后复发转移的风险预测和治疗靶标更有意义。

• 单位
  苏州市中医医院; 苏州大学附属第一医院