乌司他丁辅助高容量血液滤过对脓毒症患者血清TLR4、NT-proBNP水平的影响

作者：丁小山; 吴亚军

来源：内科急危重症杂志, 2018, 24(02): 143-145.

• 乌司他丁
• 高容量血液滤过
• 脓毒症

目的:探讨乌司他丁辅助高容量血液滤过(HVHF)对脓毒症患者血清Toll样受体家族(TLRs)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法:130例脓毒症患者依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例,观察组采用乌司他丁辅助HVHF治疗,对照组采用HVHF治疗,比较2组疗效及血清TLR4、NT-pro BNP水平变化。结果:治疗后2组患者APACHEⅡ、Marshal和SOFA评分均显著降低(均P<0.05),且观察组降低幅度更大(P<0.05);治疗前,2组PT、APTT、FIB、PLT值差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后PT、APTT明显降低,FIB、PLT明显升高(均P<0.05),但观察组变化更为明显(P<0.05)。治疗前2组患者血清TLR4、NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后2组均有不同程度的下降(均P<0.05),观察组治疗后血清TLR4、NTpro BNP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组多器官功能障碍综合征(MODS)、弥漫性血管内凝血(DIC)发生率和病死率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:乌司他丁辅助HVHF能够改善脓毒症患者凝血功能,降低患者血清TLR4、NT-pro BNP水平,提高脓毒症治疗效果。

• 单位
  如皋市人民医院; 如皋市第四人民医院