非小细胞肺癌患者癌组织免疫微环境中Th1、Th2、Th17的表达水平及意义

作者：毛英; 刘黎; 张匠; 杨帆; 王晓华^*

来源：临床误诊误治, 2021, 34(01): 77-82.

DOI：10.3969/j.issn.1002-3429.2021.01.017

• 癌,非小细胞肺
• 白细胞介素-1
• 白细胞介素-17
• 干扰素-γ
• 辅助性T淋巴细胞1
• 辅助性T淋巴细胞2
• 辅助性T淋巴细胞17

目的探讨非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC)患者癌组织免疫微环境中辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2、Th17的表达水平及意义。方法选取NSCLC 64例,比较治疗前癌组织与癌旁正常组织细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-17水平和Th1、Th2、Th17表达水平,分析NSCLC临床特征与治疗前癌组织Th1、Th2、Th17表达水平的关系(根据中位数分为高表达组与低表达组各32例),比较治疗前和化学治疗1～4疗程末的外周血Th1、Th2、Th17表达水平。结果治疗前,NSCLC患者癌组织IFN-γ水平低于癌旁正常组织,IL-4和IL-17水平高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.01)。NSCLC患者癌组织Th1表达水平低于癌旁正常组织,Th2和Th17表达水平高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前TNM分期Ⅲ期NSCLC患者癌组织Th1低表达、Th2和Th17高表达比例明显高于TNM分期Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗前腺癌NSCLC患者癌组织Th2和Th17高表达比例明显高于鳞癌NSCLC患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随着化学治疗疗程的增加,NSCLC患者外周血Th1表达水平逐渐升高,Th2与Th17表达水平逐渐下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 NSCLC患者癌组织存在Th1、Th2和Th17免疫微环境平衡失调,这可能是患者免疫功能下降的原因,有效化学治疗可改善患者免疫功能,检测患者Th1、Th2、Th17表达情况对免疫功能评估有重要意义。

• 单位
  遂宁市中心医院