缺血修饰白蛋白和半乳糖凝集素-3联合检测在急诊胸痛患者中的应用价值

作者：李祥东; 王俊; 王安才^*

来源：中国临床研究, 2019, 32(03): 358-360.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2019.03.015

• 缺血修饰白蛋白
• 半乳糖凝集素-3
• 急诊
• 胸痛
• 急性冠脉综合征
• 稳定型心绞痛

目的研究血清缺血修饰白蛋白(IMA)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)联合检测在急诊胸痛患者中的应用价值。方法选择2016年12月至2017年92例急诊胸痛疑似急性冠脉综合征(ACS)住院患者,在胸痛发作2 h内留取血样采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定IMA、Gal-3含量,结合冠脉造影和冠脉内超声结果,将患者分为三组:ACS组(n=38),稳定型心绞痛(SAP)组(n=28),非冠心病(NCHD)组(n=26),分别比较各组IMA、Gal-3含量的差异,并观察IMA、Gal-3联合检测对ACS、SAP的诊断价值。结果 ACS组IMA、Gal-3水平均明显高于SAP组和NCHD组(P<0.01)。SAP组的IMA水平高于NCHD组(P<0.05),Gal-3水平与NCHD组差异无统计学意义(P>0.05)。IMA、Gal-3联合检测对诊断冠心病有较高的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,明显高于心电图、IMA、Gal-3任何一项单独检测的价值(P<0.05)。结论联合检测IMA、Gal-3可以提高急诊胸痛患者冠心病诊断的准确率,在传统心肌坏死标志物升高之前对ACS有较高的筛选价值,有助于ACS、SAP、NCHD之间的鉴别,从而达到及时对胸痛患者进行分诊处理和危险分层。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院