中老年突发感音神经性聋患者脑小血管病负荷的危险因素分析

作者：钟瑶; 李红艳; 刘改芬; 方瑞乐; 王现蕾; 赵性泉; 鞠奕^*

来源：中风与神经疾病杂志, 2023, 40(11): 976-982.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2023.0211

• 突发感音神经性聋
• 脑小血管病
• 脑白质病变
• 危险因素
• 核磁共振

目的本研究旨在探讨中老年突发性感音神经性聋患者脑小血管病负荷增加的危险因素。方法 回顾性收集2019年5月—2023年5月因突发性感音神经性聋住院的中老年患者临床资料，分析其临床表现、听力学检查及影像学特征。评估所有入组患者的脑小血管病（cerebral small vascular disease,CSVD）总负荷，比较不同程度负荷患者（0分、1分、2分和≥3分）的临床及听力等特征差异，通过有序Logistic回归探究中老年突发感音神经性聋（sudden sensorineural hearing loss,SSNHL）患者CSVD总负荷升高的独立危险因素。结果 共纳入206例SSNHL患者，包括男性94例、女性112例，平均年龄（58.70±7.98）岁。CSVD总负荷0分组108例（52.4%）,1分组54例（26.2%）,2分组29例（14.0%），≥3分组15例（7.2%）。单因素分析显示不同CSVD负荷组间的年龄、高血压、饮酒史、LDL>3.1 mmol/L、发病时是否伴随眩晕差异有统计学（P<0.05）。Logistic回归显示增龄（OR=1.050;95%CI1.023～1.077）、高血压（OR=1.584;95%CI1.036～2.422）、饮酒史（OR=2.304;95%CI1.415～3.754）、发病时伴眩晕（OR=1.691;95%CI1.085～2.637）是45岁及以上突发性感音神经性聋患者CSVD总负荷升高的独立危险因素。结论 增龄、高血压、饮酒史、发病时伴眩晕是中老年突发感音神经性聋患者CSVD总负荷升高的独立危险因素，对此类患者临床医生应注意进行影像学评估以早期识别CSVD。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院