RS管泪道再通管和环形泪管治疗儿童泪小管断裂的效果比较

作者：赵娜; 赵文君; 唐云燕

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(15): 65-72.

• 泪小管
• 外伤
• 硅胶管
• 环形泪管
• 泪道阻塞
• 溢泪
• 鼻腔黏膜
• 鼻内窥镜

目的比较环形泪道引流管和RS管泪道再通管用于儿童外伤性泪小管断裂吻合术的效果及安全性。方法将商丘市中医院2019年1月—2020年7月期间收治的72例(72眼)外伤性泪小管断裂患儿作为研究对象,根据患儿术中选择支撑材料不同分为观察组(RS管泪道再通管组,n=38例,38眼)和对照组(环形泪道引流管组,n=34例,34眼),术后3月左右拔管,随访6个月,比较两组患儿临床有效率、手术完成情况及随访期间并发症发生率。结果应用环形泪管治疗后在拔管时发现无效、好转、治愈例数分别为6例(17.65%)、8例(23.53%)、20例(58.82%),临床有效率为28例(82.35%),采用RS泪管治疗后拔管时患者无效、好转、治愈例数分别为3例(7.89%)、7例(18.42%)、28例(73.68%),临床有效率为35例(92.10%),对照组临床有效率明显低于观察组(χ2值=7.328,P<0.05)。对照组患儿一次手术成功例数(率)为32例(94.12%),观察组患儿一次手术成功例数(率)为35例(92.10%),经过二次手术两组患儿均顺利完成手术,两组患儿一次手术成功率比较差异无统计学意义(χ2值=0.001,P>0.05)。对照组手术时间为(45.17±13.29)min,明显高于观察组的(30.07±8.65)min(t=9.927,P<0.05)。术后6个月两组患儿均未出现溢泪和泪道不通畅的状况,对照组并发症发生例数(率)为9例(26.47%),观察组并发症发生例数(率)为3例(7.89%),两组比较观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2值=8.025,P<0.05)。结论儿童外伤所致泪小管断裂采用RS泪管完成手术可提高治疗效果,减少并发症的发生,值得推广应用。