保元汤合血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛合并H型高血压病患者临床观察

作者：孙晓波; 黄健; 刘浩; 牛永军; 石岩; 白长川^*

来源：辽宁中医药大学学报, 2022, 24(01): 112-116.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2022.01.025

• 保元汤
• 血府逐瘀汤
• 气虚血瘀
• 稳定型心绞痛
• H型高血压病

目的 观察分析气虚血瘀型稳定型心绞痛合并H型高血压病患者应用保元汤合血府逐瘀汤治疗的临床效果。方法 选取2018年1月—2019年6月大连市中医医院收治的84例稳定型心绞痛合并H型高血压病患者作为研究对象，随机分成两组，每组42例，对照组根据病情需要应用抗心绞痛及降压药物治疗，治疗组在其基础上应用保元汤合血府逐瘀汤，经过4周的临床治疗，比较两组治疗前后中医临床证候积分、血压、同型半胱氨酸（Hcy）水平、心功能指标、血清细胞因子水平及西雅图量表（SAQ）评分，同时评价治疗后中医证候疗效。结果 两组中医证候疗效比较，治疗组总有效率（90.5%）明显优于对照组（66.7%）。两组第21、28天中医证候积分较治疗前明显降低（P<0.05）；治疗组第28天较第7天降低明显（P<0.05）；治疗组第21、28天中医证候积分较对照组降低明显（P<0.05）。两组患者收缩压与舒张压在治疗第14、21、28天较治疗前均显著下降（P<0.05），第14、21天与第7天比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组收缩压及舒张压在第14、21、28天较对照组降低显著（P<0.05）。治疗后两组血Hcy水平均较治疗前下降（P<0.05），且治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、舒张期室间隔厚度（LVST）水平均改善，且治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者C反应蛋白（CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、超氧化物歧化酶（SOD）水平均改善，且治疗组明显优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者SAQ评分均改善，且治疗组优于对照组（P<0.05）。结论保元汤合血府逐瘀汤能明显改善气虚血瘀型稳定型心绞痛合并H型高血压病患者的临床症状、血压水平及血清细胞因子水平，降低血Hcy水平，提高患者的心功能及生命质量。

• 单位
  大连市中医医院; 辽宁中医药大学