摘要
目的探讨初治涂阳肺结核患者经强化期治疗后外周血T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8 T淋巴细胞)表达水平的变化,分析强化期抗结核治疗对患者免疫功能的影响。方法选取58例初治涂阳肺结核患者作为实验组,随机选取56例符合标准的健康体检者作为对照组,对比两组受试者CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8基线水平,实验组不同病情及疗效患者治疗前后细胞表达水平变化,实验组患者治疗后1年、2年复发情况。结果实验组初治涂阳肺结核患者与对照组健康受试者治疗前外周血T淋巴细胞亚群细胞比较,实验组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8均显著低于对照组(P<0.05)。22例中度与23例重度肺结核患者治疗后CD+4及CD+4/CD+8较治疗前显著升高,差异均有统计学意义,差异具有统计学意义(均P<0.05),而且重度肺结核患者改善更为显著。9例治疗无效患者治疗前后CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8与治疗前相比无明显变化,差异无统计学意义(均P>0.05)。实验组患者治疗后1年,复发率5.36%;治疗后2年,复发率7.27%(4/55)。结论与健康人相比,初治涂阳肺结核患者存在细胞免疫功能缺陷,病变越广泛细胞免疫功能低下表现越明显,检测T细胞亚群有利于病情及转归判定,从而指导临床治疗。
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单位鞍山市千山医院