趋化因子CCL5在COPD患者诱导痰与自发痰中的差异性研究

作者：郭青春; 张杰根^*; 高雅倩; 吕永盛; 周鹏飞; 李钦招

来源：临床肺科杂志, 2022, 27(04): 540-544.

• 趋化因子CCL5
• 慢性阻塞性肺疾病
• 诱导痰、自发痰

目的 比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期和急性加重期(AECOPD)患者的诱导痰和自发痰中趋化因子及相关炎症标志物的水平。方法 选取2019年6月至2020年6月我院呼吸内科收治的COPD患者90例，其中稳定期和急性加重期患者各45例，收集每位患者配对的诱导痰和自发痰标本，对痰标本进行炎症标志物的检测，评估吸烟、GOLD分级与COPD患者诱导痰和自发痰标本中炎症标志物的相关性，并评估急性加重期诱导痰检查的安全性。结果 两种不同痰标本中CCL5的水平存在较明显地差异。与诱导痰相比，自发痰中CCL5在急性加重期显著升高(P=0.021),稳定期CCL5水平升高不显著(P=0.166);而无论是COPD稳定期或急性加重期，炎症因子IL-6和IL-8水平在自发痰和诱导痰中均没有明显的改变。目前吸烟者自发痰中CCL5水平高于已经戒烟的患者(P=0.048);GOLD分级处于Ⅲ～Ⅳ级的COPD患者自发痰和诱导痰中CCL5的水平明显高于GOLD分级Ⅱ级的患者；而IL-6和IL-8这两种炎症标志物的水平在目前吸烟者和戒烟者的不同痰标本中均没有显著的差异，在不同GOLD分级中也得到同样的结果。结论 趋化因子CCL5在自发痰中的表达量高于诱导痰，尤其是在急性加重期。