基于血流变及纤维化水平初步探讨膈下逐瘀汤加减方对气滞血瘀型输卵管炎的作用机制

作者：李楠; 刘丽^*

来源：世界中西医结合杂志, 2022, 17(06): 1126-1132.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.220611

• 膈下逐瘀汤加减方
• 气滞血瘀
• 输卵管炎
• 还原黏度
• 纤维化

目的 通过建立大鼠气滞血瘀型输卵管炎性模型，基于血流变及纤维化水平初步探讨膈下逐瘀汤加减方对气滞血瘀型输卵管炎的作用机制。方法 将60只SD实验大鼠适应性饲养一周，随机分组为5组，每组各12只，空白组，模型组，中药高、中、低剂量组。空白组：与其他组大鼠同批同条件饲养，不给予任何刺激。模型组、中药高、中、低剂量组进行病证结合造模。造模第29天，中药高、中、低剂量组给予膈下逐瘀汤加减方高、中、低剂量灌服，给药浓度分别为1.485 g/kg, 2.970 g/kg, 5.940 g/kg(相当于人体临床用量的1/2倍、1倍、2倍),模型组、空白组灌服同等剂量的纯净水，连续28天，灌胃体积为1 ml/100g。用药连续28天。期间记录大鼠宏观状态，随后取血，测还原黏度3.0,30,50,100,180的值，纤维化指标MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1的值。肉眼观察输卵管形态。结果 模型组大鼠宏观状态精神萎靡不振，耳色、舌色、爪色瘀紫深红。空白组大鼠腹腔及输卵管形态正常，模型组大鼠则形态不规整输卵管有充血、积水，与周围组织粘连。与空白组比较，模型组大鼠还原黏度3.0、30、50、100、180明显升高，(P<0.01).与模型组比较，膈下逐瘀汤加减方低、中、高剂量组还原黏度3.0、30、50、100、180降低，(低剂量组P<0.05,中、高剂量组P<0.01)。与低剂量组比较，中剂量组还原黏度50,180降低，(P<0.05)。与低剂量组比较，中剂量组还原黏度3.0,30,100及高剂量组还原黏度3.0、30、50、100、180明显降低(P<0.01)。与中剂量组比较，高剂量组还原黏度3.0、30、50、100、180明显降低(P<0.01)。与空白组比较，模型组大鼠输卵管MMP-9,MMP-9/TIMP-1表达降低(P<0.01),与模型组比较，膈下逐瘀汤加减方低、中、高剂量组MMP-9、MMP-9/TIMP-1水平升高，(低剂量组P<0.05,中、高剂量组P<0.01).高剂量组MMP-9,MMP-9/TIMP-1水平高于中剂量组，中剂量组MMP-9,MMP-9/TIMP-1水平高于低剂量组(P<0.01)。与空白组比较，模型组TIMP-1水平升高，(P<0.01).与模型组比较，膈下逐瘀汤加减方低、中、高剂量组TIMP-1水平下降，(低剂量组P<0.05,中、高剂量组P<0.01)。高剂量组TIMP-1水平低于中剂量组，中剂量组TIMP-1水平低于低剂量组(P<0.01)。结论 膈下逐瘀汤加减方可有效改善气滞血瘀状态，改善炎症及纤维化水平，对气滞血瘀型输卵管炎治疗效果显著。

• 单位
  黑龙江中医药大学