三种胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的近期预后比较

作者：王从和

来源：实用癌症杂志, 2019, 34(12): 1972-1976.

• 胸腔镜手术
• SP-VATS
• 非小细胞肺癌
• 肺功能
• 近期预后

目的探讨3种胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌(non-small-cell carcinoma,NSCLC)的疗效及近期预后。方法选取187例NSCLC患者临床资料进行回顾性分析。根据手术方法不同分为3组。A组75例采用胸腔镜辅助小切口手术(video-assisted thoracoscopy plus minithoracotomy,VATM)治疗,B组54例采用多操作孔电视胸腔镜手术(multi port video assisted thoracoscopic surgery,MP-VATS)治疗,C组58例采用单操作孔电视胸腔镜手术(single port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)治疗。比较各组围手术期指标、术前术后炎症反应指标变化、术后并发症、术前术后肺功能变化以及预后情况。结果 3组切口长度、术中出血量、带管时间以及胸腔引流量比较,差异均有统计学意义(P <0. 05),C组上述指标均明显优于A组(P <0. 05)。术后,3组白细胞计数和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均升高,B组和C组白细胞计数、CRP水平升高幅度明显小于A组(P <0. 05)。术后总并发症发生率C组<B组 0. 05)。3组术后6个月无疾病生存期均为100%。结论 3组近期预后无明显差异,但SP-VATS在手术创伤、创伤应激、并发症以及肺功能保护方面具有明显优势,对于年老体衰或免疫力低下患者更为适用。

• 单位
  安康市人民医院