急性缺血性脑卒中病人认知障碍影响因素的Meta分析

作者：刘金腾; 黄露梅; 李京燃; 潘海龙^*

来源：循证护理, 2023, 9(01): 31-36.

• 急性缺血性脑卒中
• 认知障碍
• 影响因素
• Meta分析
• 循证护理

目的:系统评价急性缺血性脑卒中(AIS)病人发生认知障碍的影响因素。方法:检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Database)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中与急性缺血性脑卒中病人认知障碍影响因素有关的病例对照研究及队列研究，检索时间为各数据库建库至2022年2月1日。由2人筛选文献并提取资料，使用纽卡斯尔-渥太华质量评价量表(NOS)进行质量评价，采用RevMan 5.4软件对纳入的文献进行分析。结果:共纳入22篇文献，涉及4 409例AIS病人，其中1 825例发生认知障碍。Meta分析结果显示，糖尿病[OR=2.97,95%CI(2.13,4.15),P<0.001]、高血压[OR=2.78,95%CI(2.30,3.36),P<0.001]、高血脂[OR=2.27,95%CI(1.09,4.73),P=0.030]、脑卒中史[OR=2.33,95%CI(1.93,2.82),P<0.001]、颈动脉硬化[OR=4.43,95%CI(3.53,5.56),P<0.001]、心房颤动[OR=2.91,95%CI(1.85,4.57),P<0.001]、血同型半胱氨酸水平(Hcy)[OR=1.75,95%CI(1.39,2.21),P<0.001]、C反应蛋白(CRP)水平[OR=2.02,95%CI(1.42,2.86),P<0.001]、多病灶[OR=2.38,95%CI(1.85,3.07),P<0.001]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(5～<10分)[OR=6.02,95%CI(1.91,19.03),P=0.002]、NIHSS评分≥10分[OR=2.19,95%CI(1.40,3.44),P<0.001]、低教育水平[OR=1.50,95%CI(1.25,1.79),P<0.001]是其影响因素。结论:糖尿病、高血压、高血脂、脑卒中史、颈动脉硬化、心房颤动、高Hcy、高CRP、多病灶、高NIHSS评分及低教育水平为急性缺血性脑卒中认知障碍的影响因素。

• 单位
  公共卫生学院; 扬州大学