经会阴超声研究产钳助产对女性盆底的短期及中长期影响

作者：玄英华; 岳嵩; 杨丽曼; 安园园; 姜玉新; 吴青青

来源：中国超声医学杂志, 2018, 34(01): 62-65.

• 三维超声
• 经会阴
• 肛提肌
• 损伤
• POP
• 产钳

目的使用经会阴超声探讨产钳助产对女性肛提肌损伤和盆腔器官脱垂(POP)的短期及中长期影响。方法回顾性分析于我院超声科就诊的81例产钳助产术后妇女的经会阴超声容积数据。分为两组,短期组:包括45例,产钳助产术后平均(3.01±1.74)个月;中长期组:包括36例,产钳助产术后平均(47.93±2.68)个月。短期组和中长期组平均产时年龄为(32.98±3.60)岁和(30.70±3.14)岁;所分娩的新生儿出生体质量分别为(3 362.33±328.97)g和(3 381.21±429.50)g。结果短期组及中长期组分别有71.11%及41.67%病例发生肛提肌损伤,差异有统计学意义(P<0.01)。短期组肛提肌撕裂以及肛提肌裂孔面积增大的发生率较中长期组均显著增高(P<0.01、<0.05)。短期组和中长期组有意义的POP分别占45.45%及62.16%,差异无统计学意义(P>0.05);而前中后盆腔脱垂的组成两组有明显差异,短期组阴道前后壁膨出发生率较中长期组明显增高(均P<0.05),而中长期组子宫脱垂发生率显著升高(P<0.05)。结论产钳术后短期内肛提肌损伤和阴道前后壁膨出均可能有一定程度的随时间自行缓解。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院; 北京协和医院; 中国医学科学院; 北京协和医学院