老年高血压患者尿微量白蛋白影响因素及其与体力活动相关性

作者：张剑梅; 白云飞^*; 高晓嶙; 李璟; 张瑞平

来源：临床合理用药杂志, 2021, 14(05): 153-156.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.05.068

• 高血压,老年
• 尿微量白蛋白
• 影响因素
• 体力活动

目的分析高血压患者早期肾损伤的影响因素及其与体力活动水平的相关性。方法随机选取就诊于国家体育总局运动医学研究所体育医院的65岁以上老年高血压患者81例,调查问卷采集患者的性别、年龄、是否合并糖尿病、高血压病程、服用降压药种类及健身习惯和每周体力活动情况,测量身高、体质量和血压。尿试纸显色法判断患者尿微量白蛋白、肌酐水平及尿白蛋白/肌酐(UACR),UACR 30～300 mg为MAU阳性,UACR <30 mg为MAU阴性。UACR水平与各影响因素的关系采用Pearson相关分析法。结果 MAU阳性组总体力活动时间(强度3.0～6.0 METs)显著少于MAU阴性组(P <0.05); UACR水平与体力活动时间呈负相关(P <0.01),与是否合并糖尿病呈正相关(P <0.01),UACR与舒张压呈正相关但无显著性(r=0.200,P=0.080);高血压伴糖尿病组的UACR水平显著高于非糖尿病组(P <0.01)。结论老年高血压患者的收缩压降低和每周进行较长时间的体力活动可有效减少MAU的发生,而高血压合并糖尿病则显著增加MAU的发生风险;对于老年高血压患者而言,每周进行3.0～6.0 METs的体力活动时间越长,发生早期肾损伤的风险越低,而合并糖尿病则是老年高血压患者出现早期肾损伤的重要危险因素。

• 单位
  国家体育总局运动医学研究所; 国家体育总局体育科学研究所