急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析

作者：程宏基; 黄裕立; 黄伟俊; 李美君; 童辉煜; 申常造; 陈睿; 谭宽; 胡允兆^*

来源：中国动脉硬化杂志, 2020, 28(12): 1060-1064.

• 急性心力衰竭
• 生存状况
• 死亡率
• 预测因素
• 预后

目的探讨急性心力衰竭(AHF)患者远期死亡的预测因素。方法连续入选南方医科大学顺德医院2012年6月—12月因AHF住院的患者512例,根据出院后1年内是否死亡分为存活组(n=323)和死亡组(n=189)。记录患者的基线资料。对出院患者进行中位随访时间20.2月的随访,记录全因死亡事件。使用Cox比例风险回归模型分析死亡的危险因素。结果 1年内全因死亡率为36.9%。单因素Cox比例风险回归模型分析提示,AHF病史(HR 1.41,95%CI 1.02～1.95,P<0.05)、心率增快(HR 1.01,95%CI 1.00～1.02,P<0.05)、脑钠肽升高(HR 1.78,95%CI 1.05～3.01,P<0.05)、低白蛋白(HR 0.94,95%CI 0.92～0.97,P<0.001)、低血钠(HR 0.97,95%CI 0.94～1.00,P<0.05)是AHF患者远期死亡的独立预测因素。多因素Cox比例风险回归模型分析提示,AHF病史(HR 1.41,95%CI 1.06～1.88,P=0.018)、心率增快(HR 1.01,95%CI 1.00～1.01,P=0.024)、低白蛋白(HR 0.96,95%CI 0.94～0.99,P=0.003)、低血钠(HR 0.97,95%CI 0.94～0.99,P=0.010)是AHF患者远期死亡的危险因素。结论 AHF病史、心率增快、低白蛋白、低血钠是AHF患者远期死亡的预测因素。

• 单位
  南方医科大学顺德医院; 广州市番禺区何贤纪念医院