心电图fQRS波与缺血性J波在冠心病患者中的发生情况及与预后的关系

作者：白雪蕾; 王栋; 王晓东

来源：中国卫生工程学, 2018, 17(06): 947-949.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2018.06.059

• 冠心病
• 心电图
• fQRS波
• 缺血性J波

目的探讨心电图fQRS波与缺血性J波在冠心病患者中的发生情况及与预后的关系。方法选取2015年3月至2016年6月本院收治的冠心病患者384例,进行同步十二导联心电图分析,记录fQRS波、缺血性J波发生情况;出院后进行为期18～24个月的随访,记录患者主要终点事件(心源性死亡)和次要终点事件(完全性房室传导阻滞、房性与室性期前收缩、心力衰竭、室速室颤)的发生情况。结果 384例冠心病患者中,心电图显示仅fQRS波138例(35.94%,fQRS波组),缺血性J波114例(29.69%,缺血性J波组),fQRS波与缺血性J波同时存在132例(34.38%,共存组)。能够记录到fQRS波的比例为70.31%(270/384),记录到缺血性J波的比例为64.06%(246/384)。病变血管支数、急性心肌梗死发病率在fQRS波组、缺血性J波组、共存组之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中缺血性J波组、共存组患者的病变血管支数为1支的比例明显高于fQRS波组,≥2支的比例明显低于fQRS波组,急性心肌梗死发病率明显高于fQRS波组,差异均有统计学意义(均P<0.05);共存组患者病变血管支数为1支的比例明显低于缺血性J波组,≥2支的比例明显高于缺血性J波组,急性心肌梗死发病率明显低于缺血性J波组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。房性与室性期前收缩、室速室颤、心源性死亡比例在fQRS波组、缺血性J波组、共存组之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中缺血性J波组、共存组房性与室性期前收缩、室速室颤、心源性死亡比例明显高于fQRS波组;共存组房性与室性期前收缩、心源性死亡比例明显高于J波组,室速室颤比例明显低于J波组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论存在多支病变的冠心病患者fQRS波出现率增加,心力衰竭的发生风险更高;以急性心肌梗死发病的冠心病患者缺血性J波出现的可能性更大,与室速室颤、心源性死亡密切相关。

• 单位
  南阳市第二人民医院