18F-FDG PET/CT诊断肾细胞癌

作者：祝安惠; 张卫方

来源：中国医学影像技术, 2017, 33(04): 571-575.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201608119

• 癌,肾细胞
• 正电子发射断层显像术
• 体层摄影术,X线计算机
• 氟脱氧葡萄糖F18

目的探讨18F-FDG PET/CT诊断肾细胞癌(RCC)的价值。方法回顾性分析32例确诊为RCC患者的病理及PET/CT影像资料,比较不同病理类型(透明细胞癌与非透明细胞癌)、Fuhrman分级(高级别与低级别透明细胞癌)和临床分期(有无远处转移)RCC的肿瘤直径和最大标准摄取值(SUVmax)差异。结果 32例患者共33个原发灶,PET/CT检出31个,2个假阴性,检出率为93.94%(31/33)。31个原发灶PET/CT表现为肾实质内混杂密度的软组织团块,其18F-FDG摄取可接近、高于或低于正常肾实质;2个原发灶PET/CT未见异常表现。8例伴静脉瘤栓,19例伴远处转移,瘤栓及转移灶的FDG摄取均高于受累器官本底。不同病理类型组和不同Fuhrman分级RCC的肿瘤最长径及SUVmax差异无统计学意义;不同临床分期RCC的肿瘤最长径差异无统计学意义,SUVmax差异有统计学意义(t=3.852,P=0.001)。结论 RCC原发灶的PET/CT表现多样,较小的低级别肾透明细胞癌可无明显异常表现而漏诊;18 F-FDG PET/CT在RCC术前分期中具有重要价值。

• 单位
  北京大学第三医院