肝硬化食管静脉曲张患者初次内镜治疗后出血发生状况及其影响因素

作者：邢燕; 刘小玲

来源：航空航天医学杂志, 2021, 32(09): 1075-1077.

• 肝硬化食管静脉曲张
• 内镜治疗
• 出血
• 肝功能Child-Pugh评分
• 血小板水平

目的探讨肝硬化食管静脉曲张(EV)患者初次内镜治疗后出血发生状况及其影响因素。方法采用前瞻性随机试验方法,选取2018年1月-2019年12月初次接受内镜治疗的85例肝硬化EV患者为研究对象,观察所有入选者出血发生状况,并收集患者一般资料,分析可能影响肝硬化EV患者初次内镜治疗后发生出血的相关因素。结果 85例肝硬化EV患者初次内镜治疗后发生出血11例,占12.94%;未发生出血74例,87.06%。;经单因素分析显示,肝硬化EV患者初次内镜治疗后发生出血与性别、年龄、体重指数、婚姻状况无关(P>0.05);肝硬化EV患者初次内镜治疗后发生出血与肝功能Child-Pugh评分、血小板水平、是否长期使用β受体阻滞剂有关(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,肝功能Child-Pugh评分较高、血小板水平较低、没有长期使用β受体阻滞剂是肝硬化EV患者初次内镜治疗后发生出血的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论肝硬化EV患者初次内镜治疗后出血发生风险较高,肝功能Child-Pugh评分较高、血小板较低、没有长期使用β受体阻滞剂是该症患者发生出血的影响因素,术前尽可能纠正受损的肝功能,注意补中高蛋白食物、积极给予对症治疗改善血小板较低症状,并规范使用β受体阻滞剂,以降低出血发生率。

• 单位
  河南宏力医院