肺内小结节电视胸腔镜切除术前CT定位

作者：胡立宝; 金龙; 陈尘; 赵辉; 李韬

来源：中国介入影像与治疗学, 2014, 11(03): 145-148.

DOI：10.13929/j.1672-8475.2014.03.013

• 肺内小结节
• 术前定位
• 微弹簧圈

目的探讨CT引导下微弹簧圈定位指引电视胸腔镜手术(VATS)切除肺内小结节的安全性和有效性。方法对47例肺内小结节患者(共53个结节,直径<30mm)行术前CT引导下微弹簧圈定位,将微弹簧圈植入紧邻肺小结节边缘的肺组织内,使22个结节内的微弹簧圈的尾部位于脏层胸膜之外。于定位当日或次日行VATS切除肺内小结节,术后标本送病理学检查。结果 VATS下完整切除全部肺内小结节(直径326mm)。51个(51/53,96.23%)肺内小结节应用微弹簧圈定位成功,2个(2/53,3.77%)微弹簧圈植入后发生移位;定位术中并发症包括无症状性气胸6例、轻微肺泡出血9例。结论术前CT引导下经皮穿刺微弹簧圈定位肺内小结节安全、有效,有助于提高VATS切除的准确率。

• 单位
  北京大学人民医院; 首都医科大学附属北京友谊医院