经输尿管镜钬激光治疗原发性输尿管息肉

作者：何鹏; 邹建华; 罗一钊; 冯强; 熊国兵; 邱明星; 黄翔^*

来源：国际泌尿系统杂志, 2018, 38(04).

• 输尿管肿瘤
• 息肉
• 输尿管镜
• 激光,固体,钬

目的探讨经输尿管镜钬激光治疗原发性输尿管息肉的可靠性与疗效。方法选取2013年4月至2015年4月在本科室采用输尿管镜下钬激光切除术治疗输尿管息肉患者6例。其中男1例、女5例,年龄22～35岁。息肉位于左侧输尿管患者2例,右侧输尿管患者4例。患者主要症状为患侧腰腹部疼痛。影像学检查显示患侧肾有不同程度的积水,患侧输尿管存在充盈缺损和狭窄。通过硬膜外麻醉,调整钬激光功率40 W,于息肉基底部沿输尿管正常黏膜水平切除息肉,患侧输尿管内常规留置F5双J管,术后4～6周经膀胱镜拔除,切除的息肉标本以输尿管异物钳取出,送病理检查。结果本组5例手术顺利,无输尿管穿孔、撕脱等并发症发生,手术时间30～60 min,术中出血极少,手术视野清晰;另一例因息肉段长,采用二期手术治愈。术后病理检查报告均为输尿管纤维上皮性息肉。术后随访2～6个月,患者症状完全消失,患侧肾积水均有明显改善。结论经输尿管镜钬激光治疗原发性输尿管息肉的方法可靠,疗效较好。

• 单位
  四川省人民医院; 四川省医学科学院