摘要

急性创伤性脊柱脊髓损伤是一种严重的创伤,可导致不同程度的残疾甚至死亡,如果不迅速治疗,患者可能会遭受进一步的继发性损伤,并经历不断升级的残疾和并发症。然而传统的急诊救治模式多强调对呼吸情况、循环情况及输液情况进行评价和管理,缺乏对患者进行整体病情评估,尤其对脊髓损伤的评估。高级创伤生命支持(ATLS)为美国外科学会建立一种标准化的救治程序,对严重创伤患者的救治强调“黄金1小时”,指南对每种伤情有规范化抢救流程,并有关键性判断节点,而每个节点有符合脊柱脊髓损伤抢救需要的处置步骤。近年来,ATLS逐渐被国内急诊医师用于严重创伤的救治中。该文综述了ATLS路径处理急性创伤性脊柱脊髓损伤方面的发展及现状,以促进ALTS在国内的进一步推广。