能谱CT定量参数在鉴别肺腺癌EGFR突变状态中的价值

作者：张国晋; 曹云太; 张婧; 赵志勇; 张文娟; 周俊林^*

来源：临床放射学杂志, 2021, 40(03): 448-452.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2021.03.009

• 肺腺癌
• 表皮生长因子受体
• 能谱CT

目的探讨能谱CT定量参数在鉴别肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变状态中的价值。方法回顾性分析160例经病理证实为肺腺癌并检测EGFR突变状态的患者,包括60例EGFR突变患者和100例EGFR野生型患者。能谱CT定量参数包括CT40keV值、CT70keV值、有效原子序数、碘浓度、水浓度以及通过能谱曲线计算的曲线斜率(λHU)。连续变量和分类变量分别用t检验和χ2检验进行分析。结果女性和非吸烟者在EGFR突变组中更常见,且两组之间差异有统计学意义(P<0.05),而年龄和病理分期在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。动脉期和静脉期,EGFR突变组的定量参数(CT40keV值、CT70keV值、碘浓度、有效原子序数和λHU)均显著高于EGFR野生型组,且两组之间差异有统计学意义(P<0.05),而水浓度在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。动脉期,CT40keV值和CT70keV值鉴别EGFR突变状态的敏感性(81.0%和76.0%)和特异性(70.0%和71.7%)较高,曲线下面积分别为78.8%和80.7%;而在静脉期,敏感性(75.0%和72.0%)和特异性(65.0%和66.7%)略低,曲线下面积分别为76.7%和75.6%。结论能谱CT定量参数(CT40keV值、CT70keV值、碘浓度、有效原子序数和λHU)在鉴别EGFR突变状态中有潜在的价值。

• 单位
  第二临床医学院; 兰州大学; 兰州大学第二医院