脑心通胶囊治疗慢性心力衰竭的系统评价

作者:彭广操; 朱明军*; 王建茹; 李彬; 王永霞; 王新陆; 于瑞
来源:中药药理与临床, 2020, 36(02): 221-226.
DOI:10.13412/j.cnki.zyyl.2020.02.021

摘要

目的:系统评价脑心通胶囊治疗慢性心力衰竭的临床有效性和安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、The Cochrane Library等数据库,收集脑心通胶囊辅助治疗慢性心力衰竭相关的随机对照试验(RCT),检索日期截止于2019年7月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入11项随机对照试验,涉及1 467例患者。与心衰常规治疗相比,常规治疗加用脑心通胶囊能提高心功能疗效(RR=1.26,95%CI:1.18~1.35,P<0.00001),提高左室射血分数(LVEF)(MD=8.22,95%CI:6.51~9.94,P<0.00001),降低B型利钠肽(BNP)(SMD=-1.58,95%CI:-1.86~-1.31,P<0.00001);缩小左室舒张末期内径(LVEDd)(MD=-5.69,95%CI:-6.54~-4.84,P<0.00001);降低左室质量指数(LVMI)(MD=-7.29,95%CI:-12.86~-1.72,P=0.01);改善生活质量(MD=-10.17,95%CI:-13.53~-6.80,P<0.00001)。安全性方面,加用脑心通胶囊治疗未增加不良反应发生率,且无严重心脑血管事件发生。结论:在当前证据下,常规治疗基础上加用脑心通胶囊能进一步提高慢性心力衰竭的心功能,延缓心室重构,改善生活质量,对临床有一定的指导作用,且安全性较好。但由于纳入文献质量不高且数量较少,还需更多高质量的研究进一步证实其疗效。

全文